遗失声明

我部遗失《四川省非经营性结算统一票据》（川财03）25份，票据号码为：0590176260-0590176506，该票据为一式三联，一至三联均遗失该票据作废。

特此声明

中共都江堰市委宣传部

2023年11月22日

周均，教师资格证不慎遗失，编号为965121820001152，特此声明。